Fall-Dokumentation

Klient selektieren

Die Fall-Dokumentation umfasst sämtliche, zu einer Klienten-Beziehung gehörenden Daten: Administration, Anamnese, Diagnosen, Korrespondenzen, Rechnungen etc.

Die Daten werden im Haupt-Reiter "Fall-Dokumentation" selber verwaltet oder sind aus der Fall-Doku aus direkt zugreifbar mittels Verlinkung zu den entsprechenden anderen Haupt-Reitern (z.B. Korrespondenzen zu diesem Fall).

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Zielgruppe und Therapeut

Klicken Sie am linken Rand oben auf "Fall-Dokumentation".
Wählen Sie auf der ersten der drei Such-/Filter-Felder die Zielgruppe, zu der die zu bearbeitende Person gehört, z.B. Institut, Notfalldienst, Praxis oder Supervision.
Selektieren Sie auf der zweiten der drei Such-/Filter-Felder den, dem Fall zugeordneten Therapeuten.

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Person oder Klient

Geben Sie auf der dritten der drei Such-/Filter-Felder die ersten 1-3 Buchstaben des Namens ein.
Klicken Sie auf die zu bearbeitende Person: der Fall wird geladen und die Daten im Hauptfenster angezeigt.

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Übernahme von Klientendaten

Wenn Sie Partner-/Klienten-Basisdaten wie beispielsweise die Adresse ändern, nachdem Sie die Fall-Doku bereits angelegt haben, so gehen Sie für deren Nachführung in der Fall-Doku wie folgt vor.

Fall wieder eröffnen

Klicken Sie im Modul "Fall-Dokumentation" und dem Reiter "Cockpit" auf den Knopf "Fall wieder eröffnen" (zwei Pfeile in Kreisform).

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Angaben neu einlesen

Klicken Sie auf dem Reiter "Admin" den Knopf "Liest die Angaben neu ein." (zwei Pfeile in Kreisform).

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Risiko-Einschätzung

Übersicht

Im obersten Bereich des Moduls "Fall-Dokumentation" wird die Liste der Risiko-Einträge angezeigt.
Bei der Positionierung mit der Maus über einen Eintrag öffnet sich der Tooltip mit den darin enthaltenen Angaben.

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Risiko-Eintrag erstellen

Klicken Sie auf dreieckige Vorsicht-Symbol "Erstellt einen neuen Risikoeintrag".
Erfassen Sie die Angaben wie Risikoart, Beginn, Ende, Beschreibung.
Klicken Sie auf das rote Kreuz-Symbol "Schliesst das aktuelle Fenster"

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Risikoeintrag löschen

Klicken Sie im Fenster "Risiko-Einschätzung" des gewünschten Eintrags auf das Papierkorb-Symbol "Löscht den aktuellen Datensatz".

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Risikoeinschätzungen drucken

Klicken Sie im Fenster "Risikoeinschätzung" auf das Listen-Symbol "Zeigt Listen der aktuellen Auswahl".
Es öffnet sich die Druck-Vorschau der Liste aller Risikoeinträge zum Klienten.
Für einen Ausdruck klicken Sie auf Drucker-Symbol "Druckt den aktuellen Datensatz oder die aktuelle Auswahl".

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Cockpit

Fall-Übersicht

Der Reiter "Cockpit" zeigt die aktuelle Fall-Übersicht sowie Eckdaten aus anderen Reitern wie Diagnosen oder Medikamente. Damit erhalten Sie in kurzer Zeit einen Fall-Überblick, z.B. vor der aktuellen Konsultation.

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Status

Erfassen Sie hier das Eintritts-, bzw. Austrittsdatum, den Behandlungsort sowie den Therapeuten und den Therapie-Status.

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Aktuelle Problematik

Die aktuelle Problematik kann direkt im Eingabefeld bearbeitet werden

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Die Text-Änderungen werden jeweils protokolliert/historisiert. Klicken Sie auf Symbol "Protokoll" (rechts oberhalb des Eingabefelds).

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Im neu geöffneten Fenster sehen Sie den Text vor und nach den Änderungen. Schliessen Sie das Fenster durch Klick auf den roten Knopf (1).

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Letzte Konsultation

Anzeige der Eckdaten der letzten Konsultation. Sie können in das Feld klicken, um Textbereiche zu markieren und zu kopieren, jedoch nicht, um den Text zu ändern.

Für die Änderung von Konsultations-Daten klicken Sie auf Bleistift-Symbol oben rechts (1). Das Programm wechselt zum Reiter "Konsultationen" auf den entsprechenden Eintrag (Beschreibung siehe Kapitel "Konsultationen").

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Briefe / Dokumente

Im Bereich "Briefe / Dok." wird die Korrespondenz, bzw. andere Dokumente zum Fall angezeigt.

Durch die Positionierung der Maus über einem Eintrag erscheint ein Pop-Up mit dem Brieftext
Durch Anklicken einer Zeile verzweigt das Programm zum Modul "Briefe / Dok." auf den entsprechenden Eintrag

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Diagnosenübersicht

Anzeige der Eingaben für Haupt- und Nebendiagnosen im Bereich "Verdachtsdiagnose bei Eintritt" unter Reiter "Diagnosen". Die Bearbeitung der Diagnosen muss im Reiter "Diagnosen" erfolgen.

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Medikamentenübersicht

Anzeige der unter Reiter "Medikamente" erfassten Einträge.

Maus-Positionierung über einer Zeile: Pop-Up mit den Detailangaben.
Klick auf eine Zeile: öffnet ein sep. Fenster mit den Detailangaben. Fenster durch Klick auf den roten Knopf (x) wieder schliessen.
Klick auf "Medikament hinzufügen": öffnet ein sep. Fenster für die Erfassung eines neuen Eintrags. Fenster durch Klick auf den roten Knopf (x) wieder schliessen

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Arbeitsunfähigkeit

Anzeige der erfassten Arbeitsunfähigkeits-Zeugnisse.

Maus-Positionierung über einer Zeile: Pop-Up mit den Detailangaben.
Klick auf eine Zeile: öffnet ein sep. Fenster mit den Detailangaben. Fenster durch Klick auf den roten Knopf (x) wieder schliessen.
Klick auf "Erstell ein neues Arbeitsunfähigkeits-Zeugnis": öffnet ein sep. Fenster für die Erfassung eines neuen Eintrags. Fenster durch Klick auf den roten Knopf (x) wieder schliessen

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Rechnungen

Nicht veränderbare Zusammenfassung der noch zu verrechnenden Leistungen und der offenen, bzw. bezahlten Rechnungen.

Die Erfassung und Bearbeitung von Rechnungen erfolgt im Modul "Rechnungen".

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Admin

Admin - Übersicht

Unter dem Reiter "Admin" erfolgt die Verwaltung der administrativen Angaben zur Person: Geburstdatum, Beruf, Bemerkungen, Bezugspersonen, Kostenträger, Unfalldaten

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Admin - Angaben neu einlesen

Nach Änderungen von Adressangaben etc. im Modul "Partner" können die Angaben durch Klick auf "Liest die Angaben neu ein" in die Fall-Doku übernommen werden.

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Admin - Angehörige / Bezugspersonen

Angehörige und Bezugspersonen müssen vorgängig im Modul "Partner" erfasst werden.

Klick auf "Auswählen und Einsetzen eines Partners".
Suche in den bereits erfassten Partnern nach Name im separat angezeigten Fenster.
Klick auf "Auswählen und Einsetzen eines Partners": Das separate Fenster wird geschlossen und der selekierte Partner im Reiter "Fall-Dokumentation / Admin" angezeigt.
Selektion der Rolle / Beziehung der Bezugsperson zum Klienten. Die Auswahlliste der Rollen zeigt die bereits erfassten Rollen an und ist zu Beginn der Arbeit mit PsyQOS aus diesem Grunde leer. In diesem Fall nicht auf den schwarzen Pfeil nach unten klicken (rechts vom Eingabefeld), sondern direkt in das Textfeld und die Rolle ausschreiben.

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Admin - Kostenträger & Unfallangaben

Alle Angaben zum Hauptkostenträger auf der linken Seite können aus Vorgabelisten selektiert werden. Die Liste mit den Namen der Krankenkasse ergänzt sich entsprechend der Eingaben selber.

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KK Kartennummer und KK Versichertennummer können rechts eingegeben werden. Bei UVG oder IVG Fällen die weiteren Felder ebenfalls ausfüllen.

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Zuweisung

Zuweisung / Anordnung - Übersicht

Im Reiter "Zuweisung" werden die Angaben betreffend der Kontaktaufnahme wie beispielsweise Zuweiser / Anordner oder Erstgespräch erfasst.

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Zuweisung / Anordnung bearbeiten

Beim Klick auf den Personen-Knopf "Auswählen und Einsetzen eines Partners" öffnet sich ein neues Fenster.
In diesem kann die zuvor bereits erfasste zuweisende Person mittels Eingabe der ersten Buchstaben gesucht werden.
Die Person wird durch Klick auf den Knopf "Auswählen und Einsetzen eines Partners" in die Fall-Doku übernommen.
Weitere Angaben zur Zuweisung können aus Auswahl-Listen selektiert oder in Textform eingegeben werden.
Ein Klick auf das Bleistift-Symbol bei der aktuellen Problematik öffnet ein separates Fenster zur Texterfassung.
Ein Klick auf das Protokoll-Symbol bei der aktuellen Problematik öffnet ein separates Fenster zur Anzeige der Textänderungen

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Anordnung ausdrucken

Ein Klick auf das Drucker-Symbol rechts oben (1) öffnet die Druckvorschau und den Druck-Dialog des Anordnungs-Formulars (2). Die Angaben können vor dem Druck noch ergänzt werden.

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Zuweisung ausdrucken

Die Zuweisung kann über der Druckbutton in der Funktionsleiste ausgedruckt werden.

Erstgespräch oder Aufnahme bearbeiten

Erfassen Sie die Angaben zur Aufnahme, bzw. zum Erstgespräch im unteren Teil des Reiters "Zuweisung".
Halten Sie Ihren ersten Eindruck im unteren Freitext-Feld fest.
Klicken Sie auf das Bleistift-Symbol rechts oben vom Textfeld "Erster Eindruck".
Es wird ein neues Fenster geöffnet zwecks Eingabe von längeren Texten.
Klicken Sie auf das Protokoll-Symbol rechts oben vom Textfeld "Erster Eindruck".
Es wird ein neues Fenster geöffnet zur Anzeige aller Textänderungen in der Vergangenheit.
Schliessen Sie das Fenster durch Klick auf das rote Kreuz-Symbol.

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Ausdruck der Einladung zum Erstgespräch

Klicken Sie auf das Drucker-Symbol in der oberen rechten Ecke des Bereichs "Erstgespräch / Aufnahme".
In einem neuen Fenster wird die automatisch erstellte Einladung angezeigt. Die Texte darin können Sie jedoch ändern und abspeichern. Nach dem Ausdruck schliessen das Fenster wieder mit dem roten Kreuz-Symbol.

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Ausdruck der Einwilligungserklärung (Datenschutzerklärung)

Klicken Sie auf das Drucker-Symbol in der Funktionsleiste.Es öffnet sich eine Liste mit allen Druckaufträgen, welche in der Falldokumentation zur Verfügung stehen.
Wählen Sie den Auftrag 'Einwilligungserklärung'.

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Die Einwilligungserkklärung wird angezeigt, die vorhandenen Informationen zum Patienten werden bereits eingesetzt. Die weitergehenden Angaben müssen handschrifftlich ergänzt werden.

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Anamnese

Anamnese - Übersicht

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Der Reiter "Anamnese" besteht aus den 3 vertikal und rechtsbündig angeordneten Sub-Reitern:

Anamnese
Befunde
Fremdanamnese

Auf allen drei dieser Sub-Reiter stehen jeweils die folgenden zwei Funktionen zur Verfügung:

Text-Eingabe im Vollbild-Modus

Klicken Sie auf das Bleistift-Symbol rechts oben vom jeweiligen Textfeld
Es wird ein neues Fenster geöffnet zwecks Eingabe von längeren Texten.
Klicken Sie nach der Texterfassung auf "Speichern".
Klicken Sie zum Schliessen des Fensters auf "Abbrechen".

Anzeige der Textänderungen in der Vergangenheit (Change History)

Klicken Sie auf das Protokoll-Symbol rechts oben vom jeweiligen Textfeld.
Es wird ein neues Fenster geöffnet zur Anzeige aller Textänderungen in der Vergangenheit.
Schliessen Sie das Fenster mit dem roten Kreuz-Symbol oben rechts

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Anamnese - Anamneseangaben

Hier erfassen und ergänzen Sie jeweils u.a. die Angaben zu:

Aktuelle Lebenssituation
Aktuelle Situation
Problematik
Familienanamnese
Symptomatik
Medikation
Auftrag
Psychopathologischer Befund
Prozedere

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Befunde

Der mittlere Reiter dient der Erfassung von Psychostatus, Somatostatus und Befunden.

Für die Eingabe im Vollbild-Modus, bzw. die Anzeige der Textänderungen in der Vergangenheit (Change History): siehe erster Absatz "Übersicht".

WICHTIG: Verfassen Sie den Text so, dass dieser später auch für die Erstellung eines Briefes verwendet werden kann. PsyQOS ermöglicht es Ihnen, die Texte der individuellen Falldokumentation direkt in einen Brief zu kopieren. Selbstverständlich ist der Brieftext frei nach Ihren Wünschen erweiterbar.

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Dokument einfügen

Im unteren Bereich des Sub-Reiters "Befunde" haben Sie die Möglichkeit, bereits vorhandene Dokumente in elektronischer Form hinzuzufügen oder zu archivieren. Sie können jegliches Dateiformat in PsyQOS ablegen und wieder aus PsyQOS öffnen (doc, xls, pdf, jpg, aber auch eingescannte Dokumente, Photos oder Video- oder Audio-Dateien, etc.).

Klicken Sie auf das grüne Plus-Seite-Symbol "Neues Dokument einfügen".
Im separat geöffneten Fenster geben Sie Dokument-Art, -Typ-, -Titel etc. ein.
Klicken Sie mit der linken Maus-Taste in das rechteckige gelbe Feld rechts von "Dokument".
Im Datei-Auswahl-Dialog selektieren Sie den Speicherort (Schreibtisch, Dokumente, Laufwerk, etc.) der einzufügenden Datei.
Im Datei-Auswahl-Dialog selektieren Sie den Ordner, bzw. Unterordner der einzufügenden Datei.
Im Datei-Auswahl-Dialog selektieren Sie den Dateinamen der einzufügenden Datei.
Im Datei-Auswahl-Dialog klicken Sie auf "Einfügen/Insert", um die Datei nach PsyQOS zu übernehmen.
Abhängig vom Datei-Typ erhalten Sie u.U. bereits hier eine Vorschau auf die 1. Seite des Dokuments, ansonsten ein Symbol für den jeweiligen Datei-Typ.
Rechts davon steht Ihnen ein Bemerkungs-Feld zur Verfügung.
Schliessen Sie das Fenster "Dokumente" mittels des roten Kreuz-Symbols.
Der neue Eintrag wird in der Liste der zugewiesenen Dokumente angezeigt.

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Dokument anzeigen

Je nach Datei-Typ und den installierten Computer-Programmen können Dokumente innerhalb PsyQOS in einer Vorschau angezeigt werden.

Positionieren Sie in "Anamnese / Befunde" auf der Liste der Dokumente die Maus über dem gewünschten Dokument, so dass das Cursor-Handsymbol erscheint.
Oder klicken Sie im geöffneten Fenster "Dokumente" in der oberen Liste der Dokumente auf das gewünschte Dokument.
Im Fenster "Dokumente" klicken Sie auf das Vorschau-Symbol "Zeigt den Datensatz in der Druckansicht".
Es öffnet sich ein separates Fenster mit der Vorschau.

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Dokument löschen

Positionieren Sie in "Anamnese / Befunde" auf der Liste der Dokumente die Maus über dem gewünschten Dokument, so dass das Cursor-Handsymbol erscheint.
Oder klicken Sie im geöffneten Fenster "Dokumente" in der oberen Liste der Dokumente auf das gewünschte Dokument.
Im Fenster "Dokumente" klicken Sie auf das Papierkorb-Symbol "Löscht den aktuellen Datensatz".
Nach der Bestätigung für das Löschen schliesst sich das Fenster "Dokumente", das gelöschte Dokument befindet sich nicht mehr in der Liste.

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Dokument exportieren

In PsyQOS abgelegte Dokumente können jederzeit wieder abgeholt, d.h. aus PsyQOS exportiert werden.

Klicken Sie auf das Seiten-Symbol "Exportiert die Datei" auf dem gewünschten Dokument ganz rechts auf der Liste der vorhandenen Dokumente.
Geben Sie auf dem folgenden Datei-Dialog den gewünschten Namen für die exportierte Datei ein.
Selektieren Sie den Speicherort (Desktop, Ordner, etc.).
Möchten Sie die Datei öffnen, so kreuzen Sie "Datei automatisch öffnen" an.
Möchten Sie die Datei verschicken, so kreuzen Sie "eMail mit Datei als Beilage" an.

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Fremdanamnese

Im untersten der drei rechts angeordneten Sub-Reiter erfassen Sie die Fremdanamnesen.

Für die Eingabe im Vollbild-Modus, bzw. die Anzeige der Textänderungen in der Vergangenheit (Change History): siehe erster Absatz "Übersicht".

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Diagnosen

Diagnosen - Übersicht

Sowohl für die Verdachtsdiagnose bei Eintritt als auch für die Diagnosen der behandelten Störungen werden hier Haupt- und Nebendiagnosen erfasst.

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Verdachtsdiagnose bei Eintritt

WICHTIG: Schreiben Sie den ganzen Diagnosecode ohne Abstände zwischen den Zeichen zu verwenden. Ansonsten akzeptiert PsyQOS Ihre Eingabe nicht.

Diagnose für TARMED / PsyTAR

Für des TARMED / PsyTAR Formular sind ergänzende Angaben notwendig.

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Beurteilung

Geben Sie Ihre Beurteilung direkt in das Eingabefeld ein oder
Öffnen Sie mit dem Klick auf das Bleistift-Symbol "Ermöglicht die Bearbeitung der Inhalte" den Vollbild-Modus zur Texteingabe.
Speichern Sie die Beurteilung.
Drucken Sie ggf. die Beurteilung.
Verlassen Sie den Vollbild-Modus mit dem Knopf "Abbrechen".
Klicken Sie auf das Protokoll-Symbol "Die Änderungen in diesem Feld werden protokolliert".
In einem separaten Fenster werden die Textänderungen der Vergangenheit angezeigt (Change History).
Schliessen das Fenster durch Klick auf das rote Kreuz-Symbol.

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Diagnosen der behandelten Störungen

:worried: todo - sobald Korrektur von ES gemacht (Auswahl Diagnose)

WICHTIG: Schreiben Sie den ganzen Diagnosecode ohne Abstände zwischen den Zeichen zu verwenden. Ansonsten akzeptiert PsyQOS Ihre Eingabe nicht.

Verlauf / Procedere

Hier erfassen Sie einen vorläufigen oder abschliessenden Bericht über die Behandlung, bzw. deren Abschluss (Austritt).

Verlauf - Übersicht

Im Reiter "Verlauf / Procedere" des Moduls "Fall-Doku" halten Sie den summarischen Verlauf der Therapie fest, - im Unterschied zum "Verlauf / Procedere" der einzelnen Konsultationen (diese werden im Modul "Konsultationen" erfasst).

Die Angaben umfassen:

Textfeld "Behandlungsverlauf"
Textfeld "Procedere"
Auflistung und Verlinkung zu den erfassten Konsultationen
Text-, bzw. Auswahlfelder bezüglich der Behandlung
Auswahlfelder bezüglich des Austritts

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Behandlungsverlauf

Die Erfassung, bzw. Bearbeitung des Behandlungsverlaufs können Sie entweder direkt im Textfeld vornehmen oder im Vollbild-Modus.

Klicken Sie rechts oben vom Textfeld "Behandlungsverlauf" auf das Bleistift-Symbol "Ermöglicht die Bearbeitung der Inhalte".
Es wird ein separates Fenster in Vollbild-Modus geöffnet.
Bearbeiten Sie den Text und klicken Sie danach auf "Speichern".
Bei Bedarf können Sie den Text ausdrucken.
Schliessen Sie das Fenster mit "Abbrechen".

Für die Anzeige der in der Vergangenheit vorgenommenen Textänderungen:

Klicken Sie auf das Protokoll-Symbol "Die Änderungen in diesem Feld werden protokolliert".
Es wird ein separates Fenster geöffnet mit der Anzeige der Textänderungen.
Schliessen Sie das Fenster mittels des roten Kreuz-Symbols "Schliesst das aktuelle Fenster".

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Procedere

Halten Sie in diesem freien Textfeld fest, welches Vorgehen für die weitere Behandlung vorgesehen ist.

Klicken Sie rechts oben vom Textfeld "Procedere" auf das Bleistift-Symbol "Ermöglicht die Bearbeitung der Inhalte".
Es wird ein separates Fenster in Vollbild-Modus geöffnet.
Bearbeiten Sie den Text und klicken Sie danach auf "Speichern".
Bei Bedarf können Sie den Test ausdrucken.
Schliessen Sie das Fenster mit "Abbrechen".

Für die Anzeige der in der Vergangenheit vorgenommenen Textänderungen:

Klicken Sie auf das Protokoll-Symbol "Die Änderungen in diesem Feld werden protokolliert".
Es wird ein separates Fenster geöffnet mit der Anzeige der Textänderungen
Schliessen Sie das Fenster mittels des roten Kreuz-Symbols "Schliesst das aktuelle Fenster".

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Konsultationen

Im rechten oberen Bereich des Reiters "Verlauf / Procedere" werden alle bisherig erfassten Konsultationen aufgeführt.
In der rechten oberen Ecke des Bereichs wird die Anzahl der bisherigen Konsultationen angezeigt.
Positionieren Sie die Maus über eine Konsultations-Zeile, so erscheint ein Tool-Tip mit den zuvor gemachten Angaben zur betreffenden Konsultation.
Klicken Sie auf eine Konsultations-Zeile, so wechselt PsyQOS vom Modul "Fall-Doku" zum Modul "Konsultationen" und zeigt die betreffende Konsultation an.

Unterhalb der Konsultationen finden Sie:

ein Textfeld für Angaben zu PT-Sitzungen oder Tagesklinktage,
eine Auswahl-Liste für allfällige Komplikationen während der Behandlung und
eine Auswahl-Liste für den Typ der Behandlung.

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Austritt / Abschluss

Im rechten unteren Bereich des Reiters "Verlauf / Procedere" können Eingaben bezüglich des Austritts, bzw. des Abschlusses der Behandlung erfolgen:

Auswahl-Liste "Entscheid für Austritt"
Auswahl-Liste "Aufenthaltsort nach Austritt"
Auswahl-Liste "Behandlung nach Austritt"
Austritts-Datum und -Zeit

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Genogramm

Genogramm - Übersicht

Der Reiter "Genogramm" beinhaltet ein:

Grafik-, bzw. Datei-Feld "Genogramm"
Textfeld für Hypothesen oder Fallverständnis
Textfeld für zentrale Lebensabschnitte oder wichtige Ereignisse

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Genogramm - Inhalt

Das Feld "Genogramm" ist ein sog. Datei-Feld, d.h. Sie können darin eine beliebige extern erstellte Datei einfügen und damit in PsyQOS ablegen, speichern und archivieren.

Beispiele für extern erstellte Dateien:

Eingescannte handschriftliche Notizen, Skizzen oder Zeichnungen
Dokumente aus anderen Programmen wie Word, Powerpoint, Excel, Pages, etc.
Bilder, Photos, Grafiken
PDF-Dokumente aus beliebigen Quellen
Screenshots (Bildschirmfotos)

Für die computergestützte Erstellung und laufende Erweiterung von Genogrammen sind sowohl kostenlose wie auch kostenpflichtige Programme für Mac und Windos erhältlich.

Die folgende Auflistung nennt einige Beispiele, erhebt jedoch keinen Anspruch auf Vollständigkeit, Priorisierung oder aktuelle Gültigkeit:

:worried: todo after ES changed the file insert dialog

Hypothesen / Fallverständnis

Diesen Eintrag können Sie einerseits direkt im Freitext-Feld vornehmen.
Mittels des Bleistift-Symbols "Ermöglicht die Bearbeitung der Inhalte" rechts oben gelangen Sie andererseits in den Vollbild-Modus.Im neu geöffneten, separaten Fenster klicken Sie nach der Bearbeitung des Textes auf "Speichern" und ggf. auf "Drucken".
Schliessen Sie den Vollbild-Modus mit "Abbrechen".

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Lebensabschnitte / Wichtige Ereignisse

Im rechten vertikalen Freitext-Feld "Lebensabschnitte" erfassen Sie die Chronologie der wichtigsten Lebensereignisse und -abschnitte.

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Ausdruck

Klicken Sie in der rechten oberen Ecke auf das Drucker-Symbol "Druckt den aktuellen Datensatz oder die aktuelle Auswahl".
Bestätigen oder ändern Sie das Seitenlayout (A4H/Q, Skalierung)
Bestimmen Sie den Drucker bzw. die PDF-Datei
Die Genogramm-Angaben werden ausgedruckt bzw. als PDF angezeigt oder abgespeichert.

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Medikamente

Medikamente -Übersicht

Der Reiter "Medikamente" beinhaltet folgende Bereiche:

Aktuelle und abgesetzte Medikamente
Verordnete Medikamenten-Gruppen
Web-Browser auf compendium.ch

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Aktuelle und abgesetzte Medikamente

Medikamente erfassen und bearbeiten

Klicken Sie auf das Medikament-Symbol "Medikament hinzufügen".
Im separat erscheinenden Fenster erfassen Sie das Medikament unter Verwendung der Auswahl-Listen und Freitext-Felder.
Klicken Sie auf das Protokoll-Symbol "Die Änderungen in diesem Feld werden protokolliert".
Im neu geöffneten Fenster werden die Änderungen der Vergangenheit angezeigt (Change History).
Schliessen Sie das Fenster mit dem roten Kreuz-Symbol "Schliesst das aktuelle Fenster".
Klicken Sie auf das Drucker-Symbol "Druckt von der aktuellen Auswahl ein Rezept".
:worried: todo nach Korrektur ES
Klicken Sie auf das Listen-Symbol "Zeigt Listen der aktuellen Auswahl".
Es öffnet sich ein separates Fenster mit der Liste der Medikamente.
Positionieren Sie auf ein Medikament (= Klick auf eine bestimmte Zeile in der Liste) und klicken Sie auf das Drucker-Symbol "Druckt von der aktuellen Auswahl ein Rezept".
Klicken Sie auf das Drucker-Symbol "Druckt den aktuellen Datensatz oder die aktuelle Auswahl".
Es wird eine Liste der Medikamente ausgedruckt oder als PDF ausgegeben.
Schliessen Sie das Listen-Fenster mit dem roten Kreuz-Symbol "Schliesst das aktuelle Fenster".
Klicken Sie zum Löschen eines Eintrags auf das Papierkorb-Symbol "Löscht den aktuellen Datensatz".
Für die Bearbeitung eines bestehenden Eintrags klicken Sie auf die entsprechende Zeile im Reiter "Aktuelle Medikamente" oder "Abgesetzte Medikamente".

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Medikament-Gruppen bearbeiten

Im rechten oberen Bereich setzen Sie die verordneten Medikamenten-Gruppen jeweils auf die Auswahl "1 - Ja" oder "0 - Nein".

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Das Compendium nutzen

Klicken Sie im unteren Bereich im Compendium-Web-Browser in das Suchfeld, geben Sie den Namen des Medikaments ein und drücken Sie die Enter-Taste.
Klicken Sie in der Liste auf den gewünschten Eintrag.
Die Produkt-Informationen werden angezeigt.
Nutzen Sie unterhalb der Suchzeile die freigeschalteten Funktionen des Compendiums, z.B. das Firmen-Register ("Suche nach Firmen und deren Produkte")

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Therapieziele

Halten Sie hier die Ausgangslage, den aktuellen und den erwünschten Zielzustand fest. Dies erlaubt Ihnen jederzeit eine Einschätzung des Behandlungserfolges.

Zu den Behandlungszielen finden Sie auf der PsyQOS Installations CD-ROM eine PowerPoint Präsentation, die Ihnen die Verwendung der Seite "Therapieziele" und das Vorgehen beim Erheben von Behandlungszielen näher erklärt.

UB: noch aktuell?

Therapieziel erfassen

Klicken Sie im Reiter "Therapieziele" links oben auf grüne Plus-Symbol "Neues Ziel hinzufügen".
In einem separaten Fenster "Therapieziele" erscheint die leere Eingabemaske zur Zielerfassung.
Gehen Sie wie im Schritt "Therapieziele anzeigen und bearbeiten" vor und schliessen Sie das Fenster mit dem roten Kreuz-Symbol "Schliesst das aktuelle Fenster".

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Therapieziele anzeigen und bearbeiten

Positionieren Sie die Maus über einen Eintrag in der Liste der Therapieziele: es wird ein Tool-Tip angezeigt mit den gemachten Angaben.
Klicken Sie auf die Zeile des Eintrags: es wird ein separates Fenster geöffnet in dem Sie die Angaben bearbeiten können.
Wählen Sie links oben das Vorschau-Symbol "Zeigt den Datensatz in der Druckansicht".
In einem neuen Fenster die Druckvorschau auf die grafische Ansicht geöffnet.
Drucken Sie diese aus mittels des Drucker-Symbols "Druckt den aktuellen Datensatz oder die aktuelle Auswahl" (oder erstellen Sie ein PDF).
Schliessen Sie das Druckvorschau-Fenster mit dem roten Kreuz-Symbol "Schliesst das aktuelle Fenster".

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Therapieziel ausdrucken

Klicken Sie im Fenster "Therapieziel" auf das Drucker-Symbol "Druckt den aktuellen Datensatz oder die aktuelle Auswahl".
Wählen Sie den Drucker, bzw. die zu erstellende PDF-Dateil.

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