Konsultationen

Fall und Konsultation selektieren

Vorgehen

1. Falls Sie in einem anderen Modul einen Fall/Klienten selektiert haben und zum Modul "Konsultationen" wechseln, so wird dieser automatisch angezeigt.
2. Für den Wechsel, bzw. die Selektion eines Falls klicken Sie in der Auswahl-Leiste am linken Rand oben auf "Fälle".
3. Es werden drei Such-, bzw. Filter-Felder eingeblendet zur Einschränkung der aufgelisteten Fälle.
4. Wählen Sie auf der ersten der drei Such-/Filter-Felder die Zielgruppe, zu der der Klient zugewiesen ist, z.B. Praxis oder Notfalldienst.
5. Wählen Sie auf der zweiten der drei Such-/Filter-Felder den, dem Fall zugeordneten Therapeuten.
6. Geben Sie zwecks allfälliger Eingrenzung der Fall-Liste die ersten 1-3 Buchstaben des Namens ein.
7. Positionieren Sie auf der eingegrenzten Fall-Liste die Maus auf einen Eintrag: es erscheint ein Tool-Tip mit wichtigsten Angaben.
8. Klicken Sie auf den Namen des zu bearbeitenden Falls.
9. Der Fall/Klient wird selektiert und eine Liste der Konsultationen angezeigt.
10. Positionieren Sie die Maus auf einen Eintrag in der Konsultations-Liste: es erscheint ein Tool-Tip mit Angaben zur Konsultation.
11. Klicken Sie auf einen Eintrag in der Konsultations-Liste: die Konsultation wird geladen und im Hauptfenster rechts angezeigt.

Konsultationsnotizen

Basisdaten

Im oberen Bereich des Reiters "Konsultationsnotizen" erfassen Sie die Basisdaten einer Konsultation, die gleichzeitig die Grundlage der Leistungserfassung bilden.

Leistungsdaten

Bei der Erfassung der 1. Konsultation zu einem Fall müssen sämtliche Felder eingegeben werden, danach werden die Angaben von der vorherigen Konsultation übernommen, Falls dies in den Einstellungen der Applikation so gewählt wurde. (Gehe zu Einstellungen -> Einstellungen Übersicht. Automatisches Kopieren der Sitzungsarten aktivieren.)

1. Es wird immer das aktuelle Datum eingesetzt.
2. Von der letzten Sitzung werden die Anfangs- und Endzeit übernommen. Alle automatischen Eingaben können korrigiert werden.
3. Die Dauer kann überschrieben werden oder direkt eingetragen werden, ohne dass eine Anfangs- oder Endzeit eingegeben wurde.
4. Wird das Leistungsfeld angeklickt, erscheint die Liste mit den Leistungen des in der Falldokumentation gewählten Leistungskatalog. Falls die Liste nicht korrekt erscheint,
5. kann sie mit Klicken auf den Refresh-Button neu eingelesen werden. Falls kein Leistungskatalog angezeigt wird, muss dieser in der Falldokumentation zuerst ausgewählt werden.
6. Für PsyTAR-Leistungen gibt es die Schnellerfassung der Leistung "PE01 Vor- und Nachbereitung.." Nach dem Klicken auf den Button, wechselt das Programm auf den Reiter "Leistungen". Dort ist bereits eine neue Leistung erstellt worden, mit dem Datum der Leistungen des Ausgangskontakts. Es muss nur noch die Dauer in Minuten eingetragen werden.

Anwesende

1. Erfassen Sie die anwesenden Personen.
2. Klicken Sie auf das Protokoll-Symbol "Die Änderungen in diesem Feld werden protokolliert".
3. Es öffnet sich ein separates Fenster mit den Textänderungen der Vergangenheit (Change History).
4. Schliessen Sie das Fenster mittels des roten Kreuz-Symbols.

Verlauf

1. Erfassen Sie den Sitzungsverlauf direkt im Freitext-Feld oder
2. Klicken Sie auf das Bleistift-Symbol "Ermöglicht die Bearbeitung der Inhalte".
3. In einem separaten Fenster wird zur umfangreicheren Texteingabe der Vollbild-Modus geöffnet.
4. Wählen Sie nach erfolgter Eingabe "Speichern", ggf. "Drucken" und zum Schliessen des Fensters "Abbrechen".
5. Klicken Sie auf das Protokoll-Symbol "Die Änderungen in diesem Feld werden protokolliert".
6. Ein neues Fenster wird geöffnet zwecks Anzeige der Textänderungen in der Vergangenheit (Change History).
7. Schliessen Sie das Fenster mit dem roten Kreuz-Symbol "Schliesst das aktuelle Fenster".

Procedere

1. Erfassen Sie das Procedere direkt im Freitext-Feld oder
2. Klicken Sie auf das Bleistift-Symbol "Ermöglicht die Bearbeitung der Inhalte".
3. In einem separaten Fenster wird zur umfangreicheren Texteingabe der Vollbild-Modus geöffnet.
4. Wählen Sie nach erfolgter Eingabe "Speichern", ggf. "Drucken" und zum Schliessen des Fensters "Abbrechen".
5. Klicken Sie auf das Protokoll-Symbol "Die Änderungen in diesem Feld werden protokolliert".
6. Ein neues Fenster wird geöffnet zwecks Anzeige der Textänderungen in der Vergangenheit (Change History).
7. Schliessen Sie das Fenster mit dem roten Kreuz-Symbol "Schliesst das aktuelle Fenster".

Medien und Protokolle

Medien und Protokolle hinzufügen

1. Klicken Sie im Reiter "Konsultationsnotizen" im rechten Bereich unter "Protokoll / Medien" auf das grüne Plus-Symbol "Medien und Protokolle hinzufügen".
2. Es öffnet sich ein separates Fenster zur Bearbeitung des Eintrags. Erfassen Sie die Angaben gemäss Absatz "Medien und Protokolle bearbeiten".

:worried: todo - Medien und Protokolle bearbeiten complete after corrections by ES

1. Klicken Sie unter "Protokoll / Medien" in der Liste der vorhandenen Protokolle und Medien auf den zu bearbeitenden Eintrag.

Medikamente

Medikamente können sowohl im Modul "Fall-Doku" als auch im Modul "Konsultationen" bearbeitet werden. Es handelt sich dieselben Daten, d.h. dass Änderungen im einen Modul im jeweils anderen Modul reflektiert werden.

Medikamente hinzufügen

1. Klicken Sie in der Mitte des rechten Bereichs von Reiter "Konsultationsnotizen" auf das grüne Kreuz-Symbol "Medikament hinzufügen".
2. Es öffnet sich ein separates Fenster "Medikamente". Erfassen Sie die Angaben gemäss Absatz "Medikamente bearbeiten".

Medikamente bearbeiten

1. Positionieren Sie die Maus auf einen Eintrag in der Liste der Medikamente: es wird ein Tool-Tip angezeigt mit den wichtigsten Daten.
2. Klicken Sie auf einen Eintrag in der Liste der Medikamente.
3. Es öffnet sich ein separates Fenster zur Bearbeitung der Eintrags.
4. Markieren Sie die Checkbox "Auswahl für aktuelles Rezept", selektieren Sie das Medikament aus der Auswahl-Liste und ergänzen Sie die restlichen Angaben.
5. Klicken Sie auf Drucker-Symbol "Druckt von der aktuellen Auswahl ein Rezept".
6. Rezept-Vorschau und Drucker-Dialog werden angezeigt.
7. Klicken Sie auf das Listen-Symbol "Zeigt Listen der aktuellen Auswahl".
8. In einem separaten Fenster wird die Liste aller erfassten Medikamente des Klienten angezeigt.
9. Sie können von hier aus ebenfalls ein Rezept ausdrucken (für alle als aktuell markierte Medikamente) oder die Medikamenten-Liste ausdrucken.
10. Schliessen Sie sowohl das Listen-Fenster als auch das Medikamenten-Fenster jeweils mit dem roten Kreuz-Symbol "Schliesst das aktuelle Fenster".

Medikamente löschen

1. Klicken Sie auf Papierkorb-Symbol "Löscht den aktuellen Datensatz".
2. Bestätigen Sie das Löschen mit der OK-Taste.

Arbeitsunfähigkeit

Arbeitsunfähigkeit hinzufügen

1. Klicken Sie im unteren rechten Bereich des Reiters "Konsultationsnotizen" auf das grüne Plus-Symbol "Erstellt ein neues Arbeitsunfähigkeitszeugnis".

:worried: todo - replace image with correct tool-tip 2. Im separat geöffneten neuen Fenster erfassen Sie die Angaben gemäss Absatz "Arbeitsunfähigkeit bearbeiten".

Arbeitsunfähigkeit bearbeiten

1. Wählen Sie den Zeitraum der Arbeitsunfähigkeit mit den 2 Kalender-Feldern "Datum von/bis". 2. Bestimmen Sie den Grad der Arbeitsunfähigkeit aus der Auswahl-Liste. 3. Der Text des Arbeitsunfähigkeitszeugnisses wird automatisch generiert gemäss den Angaben unter 1. und 2. 4. Sie können den Text anpassen oder erweitern, bei nachträglicher Änderung des Zeitraums oder des Grades wird dieser jedoch neu generiert.

Monitoring

:worried: todo - after revision by es

Leistungen

Übersicht

1. Modul "Konsultationen"
2. Reiter "Leistungen"
3. Selektion von Fall (Klient) und Konsultation: siehe Kapitel "Konsultationsnotizen"
4. Aktiver, bearbeiteter Leistungseintrag (neuer oder selektierter Eintrag)
5. Liste der bestehenden Leistungseinträge

Neue Leistung erfassen

1. Selektieren Sie den Fall (Klient) und die Konsultation gemäss Kapitel "Konsultationsnotizen".
2. Selektieren Sie den, die Leistung erbringenden Therapeuten, bzw. sich selber.
3. Klicken Sie auf grüne Plus-Symbol "Erstellt einen neuen Eintrag / Datensatz".
4. Es wird ein leerer neuer Leistungseintrag mit dem heutigen Datum generiert.
5. Erfassen Sie die Leistungsdaten gemäss Absatz "Leistungsdaten bearbeiten".

Leistungsdaten bearbeiten

1. Klicken Sie in der unteren Liste aller erfassten Leistungen auf der Zeile der zu bearbeitenden Leistung auf Auge-Symbol "Zeigt den dazugehörigen Leistungsdatensatz".
2. Der Eintrag wird in die obere Bearbeitungszeile geladen, wo Sie die Angaben ändern können.
3. Klicken Sie mit der Maus in das Feld "Start" und geben Sie Uhrzeit ein.
4. Verwenden Sie fortan die Tabulator-Taste, um durch die Zeile zu navigieren: nach der Eingabe, bzw. Listen-Selektion werden die jeweiligen weiteren Felder ggf. automatisch gesetzt.

Leistungen löschen

1. Klicken Sie in der unteren Liste der erfassten Leistungen auf der Zeile der zu löschenden Leistung auf das Papierkorb-Symbol "Löscht den aktuellen Datensatz".
2. Bestätigen Sie das Löschen mit "OK".